Обострения при гепатите С

После заражения Hepatitis C, примерно в 50–85 процентах случаев развивается хроническая стадия болезни (ХГС).

Однако она обычно медленно прогрессирует и у многих пациентов не приводит к клинически выраженным заболеваниям печени. Приблизительно у 5 — 30 процентов хронически инфицированных людей появляется цирроз в течение 20-30 лет.

Механизмы хронизации не вполне понятны, вероятно повреждение железы в основном связано с иммунной реакцией больных на инфекцию.

Клинические признаки

Они сильно варьируются. Хотя многие индивидуумы с ХГС асимптомны, у некоторых больных все же проявляются общие проявления.

Большинство из них неспецифичны и не являются явным результатом ВГС даже при развитии цирроза печени например:

общее недомогание;
анорексия;
усталость;
иногда субфебрильная температура;
дискомфортом в верхней части живота.

Желтушность кожи и склер в основном, отсутствует.

Некоторые пациенты имеют признаки холестаза такие, как, желтуха, зуд, обесцвеченный стул, стеаторея.

Иногда наблюдаются внепеченочные признаки, которые ассоциируются с HCV, это:

красный плоский лишай;
кожно-слизистый васкулит;
гломерулонефрит;
поздняя порфирия кожи;
криоглобулинемия смешанного типа;
неходжкинская В-клеточная лимфома.

Для криоглобулинемии характерны такие проявления как:

утомляемость;
миалгия;
артралгия;
нейропатия;
гломерулонефрит;
высыпания — крапивница;
пурпура;
лейкоцитокластический васкулит.

Но чаще встречается бессимптомная криоглобулинемия.

Пациенты с HCV часто имеют обобщенные симптомы, но в какой степени их вызывает именно инфекция, а не сопутствующие заболевания, неясно.

Наиболее частые жалобы — утомляемость и нарушение сна. Другие признаки включают тошноту, диарею, слабость и потерю веса. Нейропсихиатрические проявления — депрессия и тревога также распространены.

Хроническая форма гепатита С обычно продолжается более шести месяцев. И так как острый гепатит у многих больных проходит без явных признаков, то обнаружение бессимптомного повышения сывороточных аминотрансфераз, является первым проявлением болезни.

У некоторых больных первыми симптомами являются признаки цирроза например, спленомегалия, звездчатые гемангиомы, ладонная эритема или его осложнения — портальная гипертензия, асцит, энцефалопатия.

Чтобы подтвердить диагноз, степень активности и стадию заболевания следует сделать биопсию печени.

Лечение

Терапия направлена на купирование осложнений и уничтожение вируса.

Как правило, она проводится при помощи противовирусных препаратов прямого действия (ПППД, DAA) на основе веществ:

софосбувир;
даклатасвир;
ледипасвир;
велпатасвир.

Эти дженерики в виде таблеток просты в приеме и не нужно ложиться на стационарное лечение в клинику. Однако необходимо придерживаться инструкции, и следовать рекомендации врача.

Больным с декомпенсированным циррозом, часто показана трансплантация печени.

В Российской Федерации купить софосбувир по доступной цене можно через интернет.

Ознакомиться с характеристиками софосбувира и ледипасвира, а также других вышеперечисленных медсредств, возможно на сайтах онлайн-аптек.